参苓白术散加味对持续性不卧床腹膜透析患者营养不良的影响

作者：张建; 吕勇^*

来源：中医药临床杂志, 2018, 30(12): 2278-2282.

DOI：10.16448/j.cjtcm.2018.0697

• CAPD
• 参苓白术散
• 健脾化湿祛瘀法
• 营养不良

目的:观察参苓白术散加味对持续性不卧床腹膜透析(CAPD)患者营养状况的影响。方法:将60例CAPD伴营养不良患者随机分成2组,2组常规治疗相同,治疗组加服参苓白术散加味组方的中药。治疗周期为12周,采用改良主观综合性营养评估法(MQSGA)及检测治疗前后患者的血红蛋白(HGB)、血浆白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和腹膜透析总尿素清除指数(KT/V),观察治疗前后患者主要症状积分变化。结果:在维持总体透析效能的前提下,治疗组治疗后ALB、PA水平较治疗前提高(P<0.05),hs-CRP水平较治疗前降低(P<0.05),HGB变化不显著(P>0.05),食少纳呆、恶心呕吐、脘腹胀满、肢体困重临床症状积分较治疗前降低(P<0.05),而疲倦乏力、大便不实临床症状积分变化不显著(P>0.05);对后患者的血红蛋白(HGB)、血浆白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、超敏C反应照组治疗前后上述指标变化不显著(P>0.05),两组MQSGA评分均较治疗前降低(P<0.05),而两组KT/V值较治疗前变化不显著(P>0.05)。组间比较,治疗前各组上述指标比较均无显著差异(P>0.05);治疗后治疗组与对照组比较,Alb、PA水平有显著提高(P<0.05),MQSGA评分、hs-CRP水平显著降低(P<0.05),HGB、KT/V值无显著变化(P>0.05),食少纳呆、恶心呕吐、脘腹胀满、肢体困重临床症状积分较对照组显著降低(P<0.05),疲倦乏力、大便不实临床症状积分无显著变化(P>0.05)。结论:参苓白术散加味有助于改善CAPD患者的营养不良。

• 单位
  安徽中医药大学第一附属医院; 安徽中医药大学