自适应性生物反馈训练对出口梗阻型便秘患者的远期疗效与家庭维持治疗的影响

作者：史久煜; 李小平; Jiande DZ Chen; 徐月梅

来源：中华消化杂志, 2017, 37(07): 442-447.

• 生物反馈(心理学)
• 治疗结果
• 慢性便秘
• 胃肠活动

目的探讨自适应性生物反馈训练(ABF)对出口梗阻型便秘(OOC)患者远期疗效与家庭维持治疗的影响。方法纳入2010年10月至2013年4月就诊的符合罗马Ⅲ标准的114例OOC患者,进行ABF治疗6周,而后分成家庭维持治疗组和单纯随访观察组,观察ABF治疗后的便秘症状总积分、每周聚乙二醇电解质散剂使用剂量、总有效率和总满意率。统计学分析采用t检验和卡方检验。结果共95例OOC患者被纳入随访研究,其中家庭维持治疗组42例,单纯随访观察组53例。6周ABF治疗后,两组患者便秘症状总积分和每周聚乙二醇电解质散剂使用剂量均较治疗前下降,其中家庭维持治疗组患者6周ABF治疗后36个月的便秘症状总积分、每周聚乙二醇电解质散剂使用剂量分别为(4.86±1.13)分和(5.88±1.14)包,低于治疗前的(11.05±3.26)分和(15.28±4.12)包,差异均有统计学意义(t=2.520,P=0.041;t=3.080,P=0.042);单纯随访观察组患者6周ABF治疗后36个月的便秘症状总积分、每周聚乙二醇电解质散剂使用剂量分别为(7.12±1.25)分和(11.44±2.88)包,与治疗前的(11.07±2.86)分和(15.77±3.78)包相比,差异均无统计学意义(P均>0.05)。家庭维持治疗组患者6周ABF治疗后36个月的总有效率和总满意率均为71.4%(30/42),与治疗结束时的88.1%(37/42)和83.3%%(35/42)相比,差异均无统计学意义(P均>0.05);单纯随访观察组6周ABF治疗后12个月的总有效率和总满意率分别为69.8%(37/53)和66.0%(35/53),与治疗结束时的88.7%(47/53)和84.9%(45/53)比较,差异均无统计学意义(P均>0.05),24个月的总有效率和总满意率分别为49.1%(26/53)和47.2%(25/53),低于治疗结束时,差异均有统计学意义(x2=1.762,P=0.036;x2=1.928,P=0.041)。结论 ABF治疗OOC患者的疗效维持不满2年;而家庭维持治疗疗效可达3年,故其可能是OOC患者维持远期疗效的有效方法。

• 单位
  宁波大学