摘要
目的介绍一种新型输尿管镜钬激光碎石术中使用的负压吸引装置,以弥补传统输尿管镜钬激光碎石术的不足。方法2018年12月至2019年6月,对75例单发、单侧、不透X线输尿管结石患者行新型负压吸引输尿管镜钬激光碎石术,结石长径10.3(5~18)mm,采用Wolf F8/9.8输尿管硬镜和新型负压吸引装置。该负压吸引装置由F5输尿管导管和三通接头组成。将200μm的钬激光光纤通过输尿管导管内腔进行碎石,并将三通接负压吸引管,术中持续灌注和负压吸引。结果 75例患者手术均成功。无结石上移至肾脏,仅1例术后出现低热,给予敏感抗生素治疗后恢复正常。无输尿管穿孔、黏膜撕脱等严重并发症发生,无术中改行输尿管软镜碎石或经皮肾镜术(PCNL)者。术后第1天复查腹部X线片(KUB),结石清除率为97.33%(73/75),术后1个月结石清除率为100%。结论新型负压吸引输尿管镜钬激光碎石术安全、有效、易学,可防止结石上移,缩短手术时间,降低肾盂压力,提高结石清除率,减少并发症发生。
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单位武汉大学中南医院