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摘要
目的 观察“全程管理模式”在心脏瓣膜置换术后患者抗凝治疗中的应用效果。方法 选择心脏瓣膜置换术后患者208例为观察组，在抗凝治疗中采用多学科协作“一站式”抗凝门诊联合信息化随访平台的“全程管理模式”，进行覆盖“门诊+社区”的抗凝管理。另选择同期在普通门诊进行随访的208例心脏瓣膜置换术后患者为对照组。随访期间采用修订后的Morisky服药依从性量表评价两组患者华法林服药依从性，比较两组凝血酶原时间国际标准化比值（INR）及患者INR检测次数，采用治疗范围时间分数（FTTR）评价两组抗凝治疗质量，观察两组抗凝相关并发症的发生情况。结果 观察组、对照组Morisky评分分别为6.75(1.50)、5.50(2.00)分，INR检测次数分别为9.00(12.75)、5.00(10.00)次，INR检测结果分别为1.96(0.65)、1.91(0.76),FTTR分别为49.64%、41.05%，二者比较，P均<0.05。观察组、对照组发生抗凝相关并发症分别为19、27例。结论 “全程管理模式”用于心脏瓣膜置换术后患者抗凝管理的效果较好，能提高患者INR检测频次及华法林服药的依从性，提高患者抗凝质量。
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