幽门螺杆菌感染与儿童过敏性紫癜相关性的Meta分析

作者：潘馨; 刘佳奕; 王艳; 童敏; 严方利; 孙香娟^*

来源：医学信息(上旬刊), 2023, 36(02): 92-98.

• 幽门螺杆菌
• 过敏性紫癜
• 病例对照研究

目的 探究儿童幽门螺旋杆菌（Hp）感染和过敏性紫癜（HSP）的发病是否具有相关性，为探讨HSP的病因病理提供依据。方法 系统检索CNKI、WanFang Data、MEDLINE、Cochrane Library、EMbase、Web of Science、VIP等数据库中有关Hp感染与儿童HSP相关性的研究文献，检索时限为建库起至2022年12月。使用Endnote整理筛选文献，文献质量评价采用纽卡斯尔渥太华量表。研究基本特征、效应量以及计算效应量所需相关数据由2名独立研究人员进行提取。采用RevMan5.3软件和STATA16.0软件进行Meta分析，使用随机效应模型对数据进行计算。结果 共纳入15项病例对照研究，包括2676例研究对象，纳入研究NOS评分为6～7分。Meta分析显示，儿童HSP组Hp感染阳性率高于健康儿童对照组，差异有统计学意义（OR=4.32,95%CI:3.07～6.10,P<0.000 01）。考虑到不同检测指标、地域对研究的异质性产生影响，进行亚组分析及Meta回归分析，提示这2个因素未被确定为异质性的潜在危险因素。腹型和肾型HSP合并结果均提示腹型和肾型紫癜发病可能与Hp感染有关，但不能明确其相关性是否比其它类型紫癜更强，HSP儿童中腹型紫癜（OR=5.35,95%CI:2.59～11.05,P=0.000），肾型紫癜（OR=5.30,95%CI:1.05～26.61,P=0.043）可能与Hp感染有关。结论 儿童Hp感染和HSP发病存在一定相关性，其与HSP分型的相关性尚不明确，儿童Hp感染可能是HSP的发病原因之一，甚至可能是病理机制中的重要环节，但以上结论有待更多多中心、大样本、高质量的研究以得出更可靠的结论。

• 单位
  成都中医药大学附属医院; 成都中医药大学