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摘要
目的探讨瘤段骨切除、自体腓骨近端移植桡骨重建术治疗桡骨远端骨巨细胞瘤的可行性,评估术后腕关节功能恢复情况。方法回顾性分析自2009-01—2016-12行手术治疗的8例桡骨远端骨巨细胞瘤,术中彻底切除瘤段骨质,并采用对侧近端游离自体腓骨移植重建桡骨。结果本组手术时间2.5～4.0 h,平均3 h;术中出血量200～600 ml,平均300 ml。8例均获得随访,随访时间平均31(12～62)个月。2例术后出现下尺桡关节脱位,1例术后3个月出现内固定物排异反应并感染。术后1年患侧腕关节活动度:掌屈30°～38°,平均35°;背伸27°～35°,平均31°;桡偏9°～18°,平均15°;尺偏17°～28°,平均20°。术后1年患肢MSTS评分19～28分,平均23.8分。结论采用瘤段骨切除、自体腓骨近端移植桡骨重建术治疗桡骨远端骨巨细胞瘤手术操作难度小、创伤小、术后复发率低,对腕关节活动度影响有限,术后并发症少。
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