北京社区管理的高血压患者基本公共卫生服务的利用及血压控制情况

作者：左惠娟; 苏江莲; 王锦纹

来源：心肺血管病杂志, 2017, 36(11): 922-927.

• 高血压
• 基本公共卫生服务
• 血压控制

目的:2009年,国家将高血压患者管理纳入基本公共卫生服务,为评价高血压患者对基本公共卫生服务的利用及血压控制情况,在北京市部分社区开展了此项调查。方法:对北京市45家社区卫生服务中心管理的高血压患者4 520例进行问卷调查,了解患者血压控制现状,接受健康教育、不良生活方式干预、门诊随访以及血压监测情况,并分析基本公共卫生服务利用与血压控制的关系。结果:被调查对象男性占43.1%,女性占56.9%,平均年龄(69±9.6)岁。68.2%的患者采取服药治疗,61.7%参加社区健康教育活动,90%以上接受各种生活方式干预,77%进行家庭自测血压,90.4%获得4次以上门诊面对面随访。伴有心血管疾病患者与不伴有心血管疾病患者参加健康教育次数、健康管理小组以及门诊随访次数的差别有统计学意义,而家庭自测血压以及接受行为干预的差别无统计学意义。患者血压控制率为51.0%,调整相关影响因素后,门诊随访7次以上、每周家庭自测血压12次、阅读健康教育相关书籍或材料、不饮酒、规律体育锻炼以及戒烟或者不吸烟者血压控制不达标的危险显著降低。结论:北京高血压患者对基本公共卫生服务利用程度较高,有助于提高社区高血压患者血压控制率。社区应进一步提高患者门诊随访次数及依从性,指导患者正确实施家庭自测血压;提高患者疾病管理能力和血压控制率。

• 单位
  首都医科大学附属北京安贞医院; 北京市心肺血管疾病研究所