CRRT-IHD序贯治疗多器官功能障碍综合征的临床效果

作者：杨良凤; 赵明明^*; 李小石; 张鑫; 周威

来源：临床合理用药杂志, 2021, 14(31): 164-166.

DOI：10.15887/j.cnki.13-1389/r.2021.31.061

• 多器官功能障碍综合征
• 连续肾脏替代疗法
• 间歇性血液透析
• 序贯治疗

目的观察连续肾脏替代疗法(CRRT)—间歇性血液透析(IHD)序贯治疗多器官功能障碍综合征(MODS)的临床效果。方法回顾性选取2018年1月-2019年10月南京市高淳人民医院收治的MODS患者86例,根据治疗方法不同分为观察组和对照组,每组43例。2组患者均按照相关治疗指南积极治疗,在此基础上,对照组患者给予IHD治疗,观察组患者采取CRRT-IHD序贯治疗。比较2组患者治疗前后APACHEⅡ评分、MODS评分、血生化指标及28 d病死率。结果治疗后,2组患者的APACHEⅡ评分和MODS评分均明显低于治疗前,且观察组低于对照组(P <0.01)。治疗后,2组患者血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)均明显低于治疗前,而碳酸氢根和动脉血p H明显高于治疗前,且观察组患者SCr、BUN低于对照组,碳酸氢根高于对照组(P <0.01),2组治疗后动脉血p H比较差异无统计学意义(P> 0.05)。观察组的28 d病死率为11.63%(5/43),明显低于对照组的37.21%(16/43)(χ2=7.623,P=0.006)。结论 CRRT-IHD序贯治疗可弥补单一治疗存在的缺陷,改善MODS患者预后效果。