芜湖地区252例结核性腹膜炎临床分析

作者：杨剑; 杨江华; 丁锦; 金雷; 李慧娟; 孙健^*

来源：中华临床感染病杂志, 2021, 14(04).

• 腹膜炎, 结核性
• 结核, 肺
• 性别
• 年龄
• 临床分析

目的探讨结核性腹膜炎(Tuberculous peritonitis, TBP)的临床特征。方法回顾性分析芜湖地区三家医院2014年1月至2020年6月收治的252例TBP患者的临床资料, 比较不同性别和年龄TBP患者的临床特征。采用SPSS 26.0软件对数据进行统计分析。结果 252例TBP患者中, 男性130例(51.6%), 女性122例(48.4%)。经腹手术史、腹部/腹壁包块、生殖障碍、生殖器官结核及诊断延迟多见于女性患者(P值均<0.01), 发热、咳嗽/咳痰、肠结核和活动性肺结核多见于男性患者(P值均<0.01)。中老年患者腹水腺苷脱氨酶(ADA)≥35 U/L比例、结核菌素试验或T细胞斑点试验中～强阳率均低于青年患者(P值均<0.01), 但不同性别比较, 差异无统计意义。与青年患者相比, 中老年患者完全应答率低, 不规律用药比例高, 胃肠道反应、肝功能损伤及整体不良反应发生率高(P值均<0.05)。结论女性TBP患者全身结核症状偏少, 诊断延迟率高, 易合并生殖结核;中老年TBP患者腹水ADA及结核特征性检测的灵敏度下降, 抗结核效果不理想, 应结合患者的性别和年龄因素优化TBP临床诊疗。

• 单位
  皖南医学院第二附属医院; 皖南医学院第一附属医院