促甲状腺激素抑制疗法对甲状腺癌组织PD-L1、MMP-2表达及患者预后的影响

作者：李坤; 刘凯; 田加禾; 李村夫^*

来源：中国基层医药, 2023, 30(09).

• 甲状腺肿瘤
• 激素替代疗法
• 促甲状腺素
• 程序性细胞死亡受体1
• 基质金属蛋白酶2
• 预后
• 复发
• 肿瘤转移

目的探讨促甲状腺激素(TSH)抑制疗法对甲状腺癌组织程序性死亡配体1(PD-L1)、基质金属蛋白酶2(MMP-2)表达及患者预后的影响。方法收集2016年4月至2018年4月在青岛大学附属威海市中心医院行手术切除的甲状腺癌患者102例, 根据术后采用的治疗方法分为激素替代组和TSH抑制组, 每组51例。激素替代组于手术切除后给予激素替代治疗, TSH抑制组则给予TSH抑制治疗, 比较两组术中、术后3个月、术后6个月时切除癌组织周围组织中PD-L1、MMP-2阳性表达情况及两组随访6个月、1年、3年的肿瘤复发、转移情况。结果术后3个月、6个月时, TSH抑制组PD-L1、MMP-2阳性表达率分别为9.8%(5/51)、13.7%(7/51)和9.8%(5/51)、13.7%(7/51), 明显低于激素替代组的25.5%(13/51)、31.4%(16/51)和27.5%(14/51)、33.3%(17/51)(χ2=4.32、5.24、4.55、5.45, P=0.038、0.022、0.033、0.020);随访3年时, TSH抑制组肿瘤复发转移率为5.9%(3/51), 明显低于激素替代组的17.6%(10/51)(χ2=4.32, P=0.038)。结论对甲状腺癌手术患者, 术后采用TSH抑制疗法能较好地抑制切除癌组织周围组织中PD-L1、MMP-2的表达水平, 降低其远期复发转移风险, 对患者术后预后改善有着较高的临床应用价值。

• 单位
  青岛大学; 威海市立医院