肝移植早期供肝功能障碍的危险因素分析

作者：孟海鹏; 董汉光; 严律南^*

来源：中国现代普通外科进展, 2022, 25(06): 436-460.

• 肝移植
• 早期移植物功能障碍
• 危险因素

目的：探讨肝移植术后早期移植物功能障碍的危险因素，为供肝的选择提供理论依据。方法：回顾性分析2012年3月至2016年11月四川大学华西医院肝移植中心完成的141例成人全肝移植的供体、受体及手术相关资料，以早期移植物功能障碍（EAD）为预后的终点指标，应用非条件Logistic回归模型寻找其危险因素。结果：141例肝移植中，57例发生EAD，发生率为40.4%。多因素分析显示，EAD的独立危险因素为供体年龄>40岁（OR=2.4,P=0.023）、供肝CIT>8.5 h(OR=4.4,P=0.001)和供体血清HBs Ag(+)(OR=17.0,P=0.012)。结论：供体年龄>40岁、供肝CIT>8.5 h和供体HBs Ag（+）会显著增加肝移植术后EAD的风险，具备上述危险因素的供肝应慎重选择。

• 单位
  四川大学华西医院; 山东大学齐鲁医院