泌尿外科围术期患者实施标准化分级药学监护的效果评价

作者：蒋欢欢; 张倩影; 黄炎; 李亨然; 封锦慧; 郭晖

来源：中国医院药学杂志, 2023, 43(22): 2551-2557.

DOI：10.13286/j.1001-5213.2023.22.12

• 药学监护
• 标准化
• 分级监护
• 围术期
• 倾向性评分匹配

目的:对比在泌尿外科围术期患者中实施标准化分级药学监护服务(pharmaceutical care, PC)和普通PC的效果。方法:单中心回顾性分析228例泌尿外科接受PC的围术期患者，其中86例接受标准化分级PC(观察组),142例接受普通PC(对照组)。采用倾向性评分匹配分析平衡2组偏倚，组成77对，比较匹配后2组感染高危风险患者手术部位感染(SSI)发生率、外科手术患者静脉血栓栓塞症危险分层(Caprini评分)≥3分患者静脉血栓栓塞症发生率、药物治疗相关问题、依从性量表评分(Morisky评分)、满意度、医护患干预接受率、药学门诊转化率、预防用抗菌药物疗程、抗菌药物使用强度和静脉药品使用比例等指标的差异。结果:观察组与对照组的感染高危患者SSI发生率(1.96%vs.14.58%,P<0.05)、预防用抗菌药物疗程(1 d vs.2 d,P<0.01)、抗菌药物使用强度(29.38 DDD vs.40.71 DDD,P<0.01)和静脉药品使用比例(73.53%vs.79.61%,P<0.01)相比，观察组显著低于对照组；观察组与对照组的Morisky评分(6.04分vs.5.63分，P<0.05)、满意度(92.00分vs.90.16分，P<0.01)、医师干预接受率(86.79%vs.50.62%,P<0.01)、患者干预接受率(80.21%vs.62.76%,P<0.01)和药学门诊转化率(77.92%vs.27.27%,P<0.01)相比，观察组显著高于对照组。结论:将PC进行标准化和分级，可提高服务效率、改进服务效果，为实现PC标准化、同质化提供参考。

• 单位
  河北北方学院; 华北理工大学