MALDI-TOFMS技术在鉴定临床少见非发酵菌中的应用

作者：周宋元; 黄颖; 徐元宏

来源：中国现代医学杂志, 2017, 27(09): 69-73.

• 基质辅助激光解析电离飞行时间质谱
• 非发酵菌
• 鉴定

目的评价基质辅助激光解析电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)技术在快速鉴定临床少见非发酵菌中的应用价值。方法选取2013年7月-2016年10月安徽医科大学第一附属医院检验科分离的67株临床少见非发酵菌,包括痰液分离的21株,尿液分离的13株,血液分离的9株,骨髓液分离的9株,分泌物分离的8株,腹透液分离的2株,脑脊液分离的1株,胆汁分离的1株,其他体液分离的3株。以16S核糖体RNA(16SrRNA)序列分析为金标准,比较MALDI-TOF MS与Vitek2 Compact鉴定系统鉴定的准确性。结果 67株临床少见非发酵菌中,MALDI-TOF MS将66株(98.5%)鉴定到种水平,1株(1.5%)鉴定到属水平;Vitek2Compact鉴定系统将59株(88.1%)鉴定到种水平,8株(11.9%)未能鉴定;67株少见非发酵菌均扩增到16SrRNA目的基因片段并成功测序,67株(100.0%)都成功鉴定到种水平。以16SrRNA序列分析为金标准,MALDITOF MS和Vitek2 Compact鉴定系统正确鉴定到种水平准确性分别为98.5%(66/67)和88.1%(59/67)。结论与传统的细菌生化反应方法相比,MALDI-TOF MS技术操作简便、耗时短、费用低,鉴定结果与16SrRNA序列分析的符合率高,可以提高临床对少见非发酵菌鉴定的准确率。

• 单位
  安徽医科大学第一附属医院