摘要

目的观察二甲双胍单用及联合应用氯蔗酚胺治疗多囊卵巢综合征(PCOS)患者的疗效。方法30例PCOS患者应用二甲双胍治疗3及6个周期,比较治疗前、后的体重指数、腰臀比、月经周期、排卵率、受孕率、空腹血糖、胰岛素、稳态模式评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、性激素和血脂的变化。22例加用氯菧酚胺治疗3个周期,观察月经周期、卵泡反应、排卵率及受孕率。结果二甲双胍治疗3及6个周期后,空腹胰岛素、HOMA-IR、总睾酮、游离睾酮、黄体生成素均显著下降(P值均<0.01);排卵率分别为43%及54%,受孕者各2例。联合治疗组排卵率为74%,4例受孕。结论二甲双胍治疗可显著改善PCOS患者的胰岛素抵抗、高雄激素血症、性激素异常及月经紊乱,改善卵泡发育,增加排卵率,提高受孕机会。