显微内镜辅助下微创经椎间孔腰椎椎体间融合术治疗老年退变性腰椎滑脱症的疗效观察

作者：熊尚文; 牛朋彦; 韩志红; 岳瑞雪; 王志强

来源：临床外科杂志, 2023, 31(12): 1191-1195.

• 显微内镜
• 微创
• 经椎间孔腰椎椎体间融合术
• 退变性腰椎滑脱症
• 疗效

目的 探讨显微内镜辅助下微创经椎间孔腰椎椎体间融合术(MIS-TLIF)治疗老年退变性腰椎滑脱症的临床疗效。方法 2020年1月～2021年3月收治的老年退变性腰椎滑脱症病人100例，根据手术方法分为MIS-TLIF组和经椎间孔腰椎椎体间融合(TLIF)组，均为50例。比较两组围手术期指标、手术前后的疼痛视觉模拟评分(VAS)、日本骨科协会评估治疗分数(JOA)和功能障碍评分(ODI)、术后植骨融合率及并发症发生情况。结果 MIS-TLIF组手术时间、术中出血量、切口长度、术后引流量和住院时间分别为(167.5±54.2)分钟、(173.8±47.1)ml、(3.5±0.7)cm、(69.6±16.3)ml、(8.3±2.7)天，TLIF组分别为(136.3±38.9)分钟，(281.0±50.3)ml、(10.0±2.1)cm、(148.4±28.2)ml、(11.2±3.1)天，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。MIS-TLIF组术后1个月VAS、 JOA和ODI评分分别为(2.17±0.62)分、(21.72±3.14)分、(13.22±2.43)分；TLIF组分别为(3.24±1.06)分、(17.06±2.85)分、(16.83±2.87)分，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组病人术后12个月时植骨融合率比较差异无统计学意义(P>0.05)。MIS-TLIF组和TLIF组术后并发症发生率分别为8.00%和24.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 显微内镜辅助下MIS-TLIF治疗创伤小、恢复快、术后并发症少。

• 单位
  邯郸市第一医院