人工鼻气道湿化吸痰在ICU危重患者气管切开周围皮肤预见性护理中的应用研究

作者：张如苹; 李金娣; 杨华; 杨乐; 张菁栩; 刘金艳

来源：河北医科大学学报, 2018, 39(07): 845-849.

• 气管切开术
• 人工鼻
• 气道湿化
• 预见性护理

目的探讨人工鼻在重症监护病房(intensive care unit,ICU)危重患者气管切开周围皮肤预见性护理中的应用效果。方法选择ICU行气管切开的患者212例,随机分为2组:观察组和对照组各106例,2组使用的气管切开套管均为同一厂家产品。对照组按照气管切开术后常规护理,使用小包装无菌纱布更换敷料,给予间断或定时气道湿化。观察组在气管切开术后常规护理的基础上进行预见性护理,使用人工鼻气道湿化。2组敷料污染后及时更换,细心观察,精心护理。结果观察组日更换敷料频次、吸痰频次、日均直接经济成本少于或低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组吸痰时血氧饱和度高于对照组,皮肤不良反应发生率、皮肤损伤程度低于或轻于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论人工鼻气道湿化措施用于气管切开患者,可以过滤吸入气体,维持气道湿化温化,提高呼吸道防御机能,同时可减少日更换敷料频次和吸痰频次,降低呼吸道管理日均直接经济成本,有效预防气管切口周围皮肤痰液浸渍等引起的不良反应,吸痰时血氧饱和度明显高于对照组。

• 单位
  神经内科; 大厂回族自治县人民医院