摘要

目的探讨二丁酰环磷腺苷钙联合维生素C治疗寻常型银屑病的临床疗效及安全性。方法选择2018年10月至2019年4月在大连市皮肤病医院银屑病专科病房住院的90例重度寻常型银屑病患者,采用随机数字表法分为3组:联合组、二丁钙组、维C组,每组30例。联合组给予注射用二丁酰环磷腺苷钙40 mg联合维生素C注射液3.0 g静脉滴注;二丁钙组给予注射用二丁酰环磷腺苷钙40 mg静脉滴注;维C组给予维生素C注射液3.0 g静脉滴注;3组均以5%葡萄糖注射液250 mL为溶媒每日1次,同时给予复方维生素E乳膏、中药药浴及窄谱中波紫外线NB-UVB治疗,15日一个疗程,疗程间隔1周,共两个疗程。根据患者皮损部位与面积、红斑程度、浸润程度、鳞屑程度、自身感知等计算受累体表面积(BSA)、银屑病皮损面积和严重指数(PASI)、皮肤病生活质量指数(DLQI)、医师及患者整体评价法(PGA、VAS)的改善情况,填写药品不良反应报告表并分析药物不良反应情况。结果 90例患者中,完成试验治疗及随访84例,其中联合组27例,二丁钙组27例,维C组30例。3组年龄、性别、体重指数、病程、既往药物过敏史及治疗前PASI、BSA评分值比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗结束后,联合组、二丁钙组及维C组显效率(63.0%、40.7%、23.3%)、PASI75比例(74.1%、55.6%、36.7%)、PASI90比例(51.9%、25.9%、11.1%)比较差异均有统计学意义(P<0.05),不良反应发生率(11.11%、7.41%、0%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。而次要疗效指标采用单因素方差分析,维C组与联合组、二丁钙组在VAS、DLQI比较差异有统计学意义(P<0.05);联合组与二丁钙组、维C组在PGA比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论二丁酰环磷腺苷钙联合维生素C治疗寻常型银屑病比单用维生素C、二丁酰环磷腺苷钙更有效。

  • 单位
    大连市皮肤病医院