基于MRI T1WI的股骨头坏死面积最少层面优化测量研究

作者：胡冰宇; 杨松; 杨洋; 郑依婷; 吴娟^*

来源：浙江创伤外科, 2022, 27(06): 1206-1208.

• 股骨头坏死
• 核磁共振成像
• 坏死病灶面积
• 分布规律

目的 探索股骨头坏死出现频率及坏死病灶面积大小的规律，优化股骨头坏死面积最少层面测量方法 。方法 回顾性收集58例(68髋)Steinberg分期处于Ⅰ、Ⅱ期患者的临床资料，将其相关参数分为试验组(不同层面坏死面积平均值)，对照组(坏死体积百分比值)，收集患者MRI T1WI冠状位影像学资料，测量、计算各层坏死面积参数，统计各层面发生坏死数量，依据坏死出现频率逐步舍去坏死出现，用AutoCAD 2020版软件计算坏死面积平均值，用Henigou法计算MRI坏死体积百分比值，最后与Steinberg分期结果 相验证。结果 (1)坏死出现频率由高到低排布为第1层>第2层>第0层>第3层>第-1层>第-2层>第4层>第5层>第-3层；坏死面积排布规律为第5层>第4层>第3层>第2层>第1层>第0层>第-1层>第-3层>第-2层；(2)68髋坏死体积百分比值为(32.7±9.7)%，从9层法到3层法，各层面坏死面积百分比依次递增。当测量层面由9层法或舍去到4层法，二者无显著统计学差异(P>0.05)，而当测量层面舍去到3层法时，差异有统计学意义(P<0.05)；(3)按Steinberg分期坏死面积为轻度14髋，中度24髋，重度30髋；4层法中，与Steinberg分期结果无显著差异(χ2=1.568,P>0.05);3层法中，与Steinberg分期结果有显著差异(χ2=6.004,P<0.05)。结论 基于第1、2、0、3层的4层法可作为最少层面面积测量法，其与坏死体积测量法差异无统计学意义，其简便易行、可重复性好，值得临床推广运用。

• 单位
  浙江省台州医院