血管内治疗小脑后下动脉远端动脉瘤

作者：刘仑鑫; 谢晓东; 王朝华^*; 张昌伟; 林森; 伍聪; 徐丁; 王婷

来源：中华神经外科杂志, 2018, 34(05): 472-474.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1001-2346.2018.05.010

• 颅内动脉瘤
• 栓塞,治疗性
• 小脑后下动脉

目的探讨血管内治疗小脑后下动脉(PICA)远端动脉瘤的安全性和疗效。方法回顾性纳入四川大学华西医院神经外科2008年1月至2015年6月收治的PICA远端动脉瘤患者,共42例,其中38例为破裂动脉瘤患者,入院时Hunt-Hess分级Ⅰ～Ⅲ级;窄颈囊状动脉瘤28例,宽颈囊状动脉瘤6例,梭形动脉瘤8例。37例采用单纯弹簧圈栓塞动脉瘤,5例采用Onyx胶闭塞载瘤动脉。结果 42例患者均成功治疗。37例单纯弹簧圈栓塞的患者中,31例(83.8%)为致密栓塞,6例(16.2%)为部分栓塞。1例术后2 d再次出血后死亡;3例术后出现吞咽困难,6个月均恢复正常。1例采用Onyx胶闭塞远端主干者出现无症状局部性延髓梗死。28例行影像学随访,随访时间为3～15个月(中位时间8.2个月),3例(7.1%)患者动脉瘤复发。结论血管内治疗PICA远端动脉瘤安全、有效。

• 单位
  四川大学华西医院