肠道微生物对直肠癌新辅助放化疗敏感性预测价值初步分析

作者：李竹林; 王振军^*; 孙旭; 魏广辉; 杨勇

来源：中华肿瘤防治杂志, 2020, 27(08): 663-667.

DOI：10.16073/j.cnki.cjcpt.2020.08.14

• 直肠癌
• 新辅助放化疗
• 肠道微生物
• 敏感性
• 预测

目的新辅助放化疗(neoadjuvant chemoradiotherapy,NCRT)是局部进展期直肠癌的标准治疗模式,但每例患者对NCRT的反应不同。本研究通过检测不同NCRT敏感性患者中肠道微生物的变化情况,初步探讨肠道微生物作为直肠癌NCRT敏感性预测因子的可行性。方法收集2016-01-01-2018-12-31首都医科大学附属北京朝阳医院普外科21例直肠腺癌患者接受NCRT前后的粪便样本(根据放化疗评估效果将其分为无反应组和反应组),利用16 SrDNA扩增子测序分析患者粪便中肠道微生物的相对丰度及种类变化情况。结果术后病理结果提示,无反应组9例,反应组12例。与无反应组相比,反应组中放线菌相对丰度增加,厚壁菌相对丰度减少。通过对组间差异物种的分析发现,布劳特氏菌(Blautia obeum)反应组7例患者中相对丰度降低,无反应组9例患者中相对丰度升高,差异有统计学意义,P=0.017。2组放化疗前后患者肠道微生物的物种多样性差异无统计学意义(反应组:P=0.612;无反应组:P=0.148)。结论肠道微生物中布劳特氏菌的丰度降低为预测患者NCRT敏感性提供了一定的诊断依据。

• 单位
  山东省医学科学院; 山东省肿瘤医院; 首都医科大学附属北京朝阳医院; 山东第一医科大学; 山东省肿瘤防治研究院