慢性肾脏病3～5期营养干预现状证据图分析

作者：陈惠芬; 雷诺; 肖炳杰; 许燕敏; 张显龙; 劳贝妮; 唐芳; 傅立哲; 刘旭生; 吴一帆

来源：临床肾脏病杂志, 2023, 23(02): 136-144.

DOI：10.3969/j.issn.1671-2390.2023.02.009

• 慢性肾脏病
• 营养干预
• 证据图

目的 慢性肾脏病(chronic kidney disease, CKD)3～5期患者蛋白质能量消耗发生率远高于CKD1～2期患者。营养干预作为一种非药物治疗，有效改善CKD3～5期患者的蛋白质能量消耗情况，成为近年研究的热点。方法 构建证据图，以系统梳理目前CKD营养干预的临床研究文献，了解该领域证据分布情况，寻找营养干预，探究CKD3～5期营养干预研究趋势。检索Pubmed、Cochrane、Embase、中国知网、维普、万方、Clinicaltrials、Chictr及其参考文献数据库，时限由建库至2020年4月。纳入CKD营养干预临床研究与系统评价。采用文字描述结合图表分析的方法，展示证据的分布特征。结果 共纳入文献773篇，从年度发表趋势、地区分布、研究类型、临床研究规模和结果等方面进行分析。结论 (1)CKD3～5期营养干预临床研究数量整体呈增长趋势，主要以中美为主；(2)CKD3～5期营养干预方式以单一营养素干预为主，占比达98%,少量研究涉及饮食结构干预；(3)就疗效指标的选择而言，酮酸辅助蛋白饮食研究的疗效指标有43个，需要进行研究时间更长、规模更大的研究进一步统一疗效评价指标；限制钠饮食干预的疗效指标涉及血压、肾功能、依从性等，临床研究质量有待商榷，需要进一步规范，以提供更可靠的研究证据；饮食结构干预的疗效指标涉及肾功能、血压、营养状况等；(4)饮食结构干预的研究可能是未来的研究方向。

• 单位
  广东省中医院