福建省青少年结核病防治核心知识知晓情况及其对就诊延迟风险的影响

作者：陈堃; 林淑芳; 戴志松; 陈代权; 陈江芬^*

来源：中国防痨杂志, 2023, 45(02): 200-207.

DOI：10.19982/j.issn.1000-6621.20220305

• 结核
• 预防医学
• 健康教育
• 学生
• 问卷调查

目的:了解福建省青少年结核病防治核心知识掌握情况，并探索其对发生就诊延迟风险的影响。方法:采用分层整群抽样法，于2021年10月至2021年12月选取福建省厦门、漳州、泉州、三明、莆田、南平、龙岩、宁德8个设区市和平潭综合实验区38所学校的8624名学生进行问卷调查。根据《中国结核病防治工作技术指南(2021版)》及专家讨论制定调查问卷，内容涉及结核病防治核心知识和就诊延迟风险。共发放问卷8624份，回收有效问卷8557份，问卷有效率为99.22%。统计结核病防治核心知识知晓率、知晓得分和就诊延迟风险存在情况，并采用logistic回归分析发生就诊延迟风险的影响因素。结果:8557名调查对象结核病防治核心知识总知晓率为77.94%(46 684/59 899),其中，“肺结核是慢性传染病”的知晓率最高，为89.55%(7663/8557),“有肺结核疑似症状或确诊肺结核应主动报告，不带病上课”的知晓率最低，为65.57%(5611/8557)。题目“如果出现咳嗽咳痰、夜间盗汗、发烧、体质量减轻，多久后会去医疗机构就诊”答案选择“14天以上”者有533名(6.23%),即存在就诊延迟风险。调查对象结核病防治知识知晓得分[M(Q1,Q3)]为6(5,6)分，存在就诊延迟风险者结核病防治核心知识得分[M(Q1,Q3)]为6(4,6)分，明显低于无就诊延迟风险者[6(5,6)分],差异有统计学意义(Z=5.583,P<0.001)。多因素logistic回归分析显示，高中学生可能发生就诊延迟的风险是初中学生的1.663倍(OR=1.663,95%CI:1.039～2.704);不了解肺结核、不知道怀疑结核病应去定点医院就诊、不知道肺结核大多能治愈的学生可能发生就诊延迟的风险分别是了解者的1.702倍(OR=1.702,95%CI:1.328～2.161)、1.514倍(OR=1.514,95%CI:1.251～1.827)、1.405倍(OR=1.405,95%CI:1.167～1.688)。结论:福建省青少年结核病防治核心知识掌握情况良好，但仍有待进一步提高。存在就诊延迟风险者结核病防治核心知识掌握情况较差，加强对青少年群体尤其是高中生的结核病防治知识宣教，提升青少年对结核病的认知水平，引导疑似症状者前往定点医院就诊，可对降低就诊延迟风险起到帮助。

• 单位
  福建省疾病预防控制中心