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摘要
目的 比较研究经腹及经胸两种不同术式治疗贲门癌的临床结果。方法 选取2014年1月—2017年12月收治的贲门癌患者198例，以手术方式不同分为研究组（经腹贲门癌切除者）108例和对照组（经左胸贲门癌切除者）90例。统计两组患者的一般临床资料，分析比较两组患者手术时间、术中及术后出血量、术后并发症、淋巴结清扫率，切缘的阳性率，TNM(Tumor Node Metastasis)临床分期、住院死亡率、平均住院时间，术后5年随访结果等。结果 两组患者临床一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。研究组在手术时间、术中及术后出血量、术后并发症、淋巴结清扫率，平均住院时间方面优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组在切缘的阳性率与对照组相当，两组均能达到完整切除，两组5年生存率统计学未见明显差异（P>0.05）。结论 经胸贲门癌根治术虽然能够增加食管下段切除的长度、清扫纵膈淋巴结，但该术式术后并发症发生率高，手术创伤较大，术后5年生存率改善不明显，因此经腹手术推荐应用于本组贲门癌患者。
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单位南通市第一人民医院; 南通大学
