儿童直立倾斜试验操作标准的临床研究

作者：杨丽红; 王庆义; 李涵; 杨蕊珂; 王淑辉; 邱妍妍; 刘小静; 徐金义^*

来源：中国实用神经疾病杂志, 2019, 22(18): 2032-2036.

• 儿童
• 直立倾斜试验
• 血管迷走性晕厥

目的探讨直立倾斜试验基础试验时程、倾斜角度、药物激发对儿童直立倾斜试验结果的影响。方法选取有晕厥病史的患儿223例,择期行直立倾斜试验,按照检查方法随机分为Ⅰ组55例(倾斜60°,基础试验20 min),Ⅱ组57例(倾斜60°,基础试验45 min),Ⅲ组59例(倾斜70°,基础试验20 min),Ⅳ组52例(倾斜70°,基础试验45 min);4组基础试验阴性者(102例)随即行硝酸甘油激发试验,1周后进行异丙肾上腺素激发试验;将试验结果进行对比分析。结果 (1)倾斜60°阳性率(55.4%)与倾斜70°阳性率(53.2%)相比组间差异无统计学意义(P>0.05);(2)基础试验20 min阳性率(51.8%)与基础试验45 min阳性率(56.9%)相比组间差异无统计学意义(P>0.05);(3)硝酸甘油激发试验阳性率(25.5%)与异丙肾上腺素激发试验阳性率(17.6%)相比组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论儿童直立倾斜试验操作过程建议采用倾斜角度60°、基础试验20 min作为操作标准,首选硝酸甘油作为激发试验用药。

• 单位
  河南省人民医院; 郑州大学