4例中枢性尿崩症合并高渗高血糖综合征病例分析

作者：唐能华; 杨琴; 李启富; 程庆丰; 杨淑敏; 龙崇荣

来源：重庆医科大学学报, 2016, 41(11): 1110-1112.

DOI：10.13406/j.cnki.cyxb.001061

• 中枢性尿崩症
• 高渗高血糖综合征
• 高钠血症
• 尿比重
• 尿渗透压

目的:与单纯性高渗高血糖综合征(hyperosmolar hyperglycemic syndrome,HHS)比较,探讨HHS合并中枢性尿崩症(central diabetes insipidus,CDI)患者的临床特点。方法:回顾分析近年来我院收治的单纯HHS患者11例(HHS组)以及CDI合并HHS 4例患者(合并组)的临床资料。结果:12组间性别、BMI、收缩压、舒张压、血BUN/Cr无统计学差异(P>0.05),HHS组的平均年龄高于合并CDI组(P<0.05)。2与HHS组比较,入院时合并组的血糖、血钠、血渗透压、尿比重、尿渗透压均无统计学差异(P>0.05)。扩容后,2组血糖均明显下降,但合并组血钠及血渗透压显著高于HHS组(P<0.05),尿比重及尿渗透压显著低于HHS组(P<0.05)。结论:单纯HHS与合并CDI的HHS患者临床表现和实验室检查有相似之处,当HHS患者补液、降血糖后高血钠未及时纠正,应考虑HHS合并CDI的可能。

• 单位
  重庆市沙坪坝区人民医院; 重庆医科大学附属第一医院