摘要

目的 荟萃分析药物涂层球囊(drug-coated balloon, DCB)与无涂层球囊(uncoated balloon, UCB)治疗膝下动脉闭塞性病变的有效性和安全性,以实现对临床的指导意义。方法 通过检索中国知网、PubMed、Medline、Cochrane Library、 Link、Web等数据库中相关文献,检索年限为各数据库建库至今DCB与UCB治疗膝下动脉闭塞性疾病的随机对照研究。采用RevMan5.4软件进行Meta分析。结果 最终纳入11篇文献分析,共计2 106例患者(DCB组1 288例,UCB组818例)。Meta分析结果显示,药物涂层球囊在晚期管腔丢失(LLL)(MD=-0.67,95%CI:-0.92~-0.41,P<0.0001)、再狭窄(RR=0.48,95%CI:0.35~0.65,P<0.0001)、靶病变血运重建(TLR)(RR=0.61,95%CI:0.43~0.86,P=0.005)、初级通畅率(RR=1.47,95%CI:1.19~1.82,P=0.002)等方面均优于无涂层球囊组,两种治疗方案在截肢(RR=1.39,95%CI:0.89~2.17,P=0.15)和死亡(RR=0.84,95%CI:0.67~1.05,P=0.13)方面差异无统计学意义。结论 DCB治疗膝下动脉疾病较UCB具有更好的临床优势,有助于降低术后再狭窄、靶病变血运重建,提高远期通畅率。