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摘要
目的 观察电针治疗后骶上脊髓损伤（suprasacral cord injury, SSCI）大鼠的膀胱最大容量（maximum cystometric capacity, MCC)、逼尿肌漏尿点压力（leakage point pressure, DLPP）和近端尿道组织形态学的变化，通过分析近端尿道组织结构形态和细胞成分变化具体引起的功能改变，探讨电针治疗在改善SSCI大鼠下尿路功能的过程中对近端尿道结构和功能的影响。方法 将36只SD雌性大鼠按随机数字表法抽取12只成为空白组；剩余大鼠采用改良的Hassan Shaker法在T10脊髓节段全横断制作SSCI大鼠模型，脊髓休克期后将成模大鼠随机分为模型组和电针组，12只/组。电针组取“次髎”“中极”“三阴交”穴予持续电针刺激40 min，空白组与模型组捆绑固定40 min,1次/d，连续7 d。治疗结束后麻醉大鼠，行尿流动力学检测（MCC和DLPP）；随后处死，剪取大鼠近端尿道组织，HE染色观察组织形态结构。结果 与空白组比，模型组大鼠MCC和DLPP均显著升高（P<0.01）；电针组大鼠MCC和DLPP显著低于模型组（P<0.01）,DLPP较空白组差异无统计学意义（P>0.05）,MCC仍显著高于空白组（P<0.01）；与模型组相比，电针组大鼠尿路上皮细胞结构损伤减轻，固有层胶原纤维弯曲折叠，平滑肌层胶原纤维浸润减少。结论 电针刺激T10脊髓节段全横断大鼠“中极”“次髎”“三阴交”穴，可能通过减小MCC和DLPP，降低膀胱尿道由于过度充盈所承受的张力，从而保护近端尿道组织结构，提高其顺应性。
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