摘要

目的探讨逐级变换至半卧位对急性心梗患者心功能的影响。方法选择该院2016年1—12月收治的急性心肌梗死患者120例,按入院先后顺序分为A、B两组,各60例。两组在入院012h取平卧位实施救治,在入院12h后,A组直接调整到45°半卧位,B组于30min内逐渐调整到45°半卧位,比较两组患者体位变化不同时间段的心肌耗氧量(D-P)、RR间期的标准差(SDNN)及相邻RR间期差值均方的平方根(RMSSD),并比较不同体位下所有患者不适症状发生率。结果在体位变化即时和1min后,A组△D-P明显高于B组,各时间段SDNN及RMSSD均明显高于B组,平卧位期间不适症状发生率(16.7%)高于半卧位时(7.5%);差异均有统计学意义(P<0.05)。在体位改变5min、10min后,两组△D-P接近,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 45°半卧位对急性心梗患者心功能影响较小,且能提高患者舒适度,但需要缓慢调整体位,以免D-P、心率变异性增加过快。