摘要
目的 探讨趋化因子CXCL-16(Chemokine CXCL-16)、半乳糖凝集素-3(Galectin-3)与急性脑梗死(Acute cerebral infarction,ACI)患者神经功能缺损程度及预后的关系。方法 回顾性分析2019年3月—2021年3月河北北方学院附属第一医院老年病科收治的106例ACI患者的临床资料,根据入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分将患者分为轻度组(NIHSS评分<8分,n=37)、中度组(8分≤NIHSS评分≤16分,n=42)和重度组(NIHSS评分>16分,n=27)。改良Rankin量表(mRS)评分将随访90 d的患者分为预后良好组(mRS评分≤2分,n=76)和预后不良组(mRS评分>2分,n=30)。收集并比较患者一般资料。酶联免疫吸附法(ELISA)检测两组患者血清CXCL-16、Galectin-3水平;多因素Logistic回归分析影响ACI患者预后不良的危险因素;绘制受试者工作特征曲线(ROC)评价血清CXCL-16及Galectin-3水平对ACI患者预后不良的预测价值。结果 中度和重度组患者血清Galectin-3、CXCL-16水平较轻度组升高,重度组患者较中度组升高(P<0.05)。与预后良好组比较,预后不良组患者血清Galectin-3、CXCL-16、NIHSS评分、低密度脂蛋白(LDL-C)水平升高,颈动脉中层厚度≥1.2 mm者增多(P<0.05)。血清CXCL-16、Galectin-3、NIHSS评分、LDL-C水平升高、颈动脉中层厚度≥1.2 mm是ACI患者预后不良的危险因素(P<0.05)。血清CXCL-16、Galectin-3水平预测ACI患者预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.833、0.798,敏感度分别为71.13%、70.13%,特异度分别为83.38%、85.20%,二者联合预测ACI患者预后不良的AUC为0.909,其敏感度、特异度分别为87.96%、82.38%。结论 血清CXCL-16、Galectin-3水平变化可反映ACI患者神经功能缺损程度,且二者联合检测可提高对ACI患者预后的预测价值,为临床监测病情进展以及早干预,改善预后提供理论依据。
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单位河北北方学院附属第一医院