量化镇静在高血压脑出血患者术后早期平稳过渡中的应用研究

作者：钟贤良; 单爱军; 谢曼英; 梁建; 钟源波; 徐建忠; 杜波^*

来源：中国急救医学, 2019, 39(11): 1036-1039.

DOI：10.3969/j.issn.1002-1949.2019.11.005

• 高血压
• 脑出血
• 镇静
• 镇痛
• 脑状态指数

目的探讨量化镇静在高血压脑出血患者术后早期平稳过渡中的临床应用价值。方法比较分析2017年2月至2019年2月期间实施量化镇静(量化镇静组,58例,采用脑状态监测仪实时监测下量化镇静)与2015年1月至2017年2月常规镇静治疗(常规镇静,58例)脑出血术后早期患者在24 h停用镇静药后的呼吸机脱机时间、镇静药物使用量、术后再出血发生率、ICU住院时间、肺部感染发生率等。结果量化镇静组呼吸机脱机时间(h:6.4±1.8 vs.15.2±2.2,P=0.00)、镇静药物使用量[μg/(kg·h):62.4±4.9 vs.90.7±8.8,P=0.00]、ICU住院时间(d:6.2±1.3 vs.9.4±1.6,P=0.01)、肺部感染发生率(12.1%vs.25.9%,P=0.02)均优于常规镇静组,两组间术后再出血发生率(3.4%vs.5.2%,P=0.34)比较差异无统计学意义。结论高血压脑出血患者开颅术后早期实施量化镇静,可以显著减少镇静药物的使用量,加快呼吸机脱机并缩短ICU住院时间,有利于患者术后早期平稳过渡。

• 单位
  第二临床医学院; 深圳市人民医院; 暨南大学