经动脉无水酒精灌注在巨块型肝癌栓塞化疗中的应用

作者:关守海; 庞鹏飞; 凌云彪; 朱康顺; 黄明声; 姜在波; 李征然; 钱结胜; 单鸿
来源:当代医学, 2008, (02): 134-136.

摘要

目的探讨经动脉超选择性灌注无水酒精联合常规TACE治疗巨块型肝癌的可行性和临床意义。方法对16例巨块型肝癌者行超选择性插管至肿瘤动脉内或入口处,经导管交替灌注碘油化疗药乳剂和无水酒精。观察肿瘤栓塞和坏死程度及肿瘤血管复通情况。结果16例患者共超选择性插管并灌注无水酒精27支肿瘤动脉,无水酒精用量3~23ml,平均9.2ml。肿瘤的完全栓塞率50%(8/ 16)明显比对照组25%(5/20)高,而血管复通率62.5%(10/16)则比对照组90%(18/20)低。碘油用量与对照组比较,平均可减小51%。16例患者除2例因无水酒精灌注量少(不足5ml)外,其余患者在无水酒精灌注区域均可见不同程度的蜂窝状坏死。结论经动脉瘤内灌注无水酒精,可直接杀死肿瘤细胞,促进肿瘤坏死,并可直接破坏和栓塞肿瘤血管,增加肿瘤的栓塞效果,且肿瘤血管不易复通。