地佐辛用于剖宫产术对产后抑郁及术后镇痛的影响

作者：于泓湉; 杨韩; 方光光; 刘志恒^*

来源：深圳中西医结合杂志, 2019, 29(16): 3-5.

DOI：10.16458/j.cnki.1007-0893.2019.16.002

• 剖宫产
• 地佐辛
• 术后镇痛
• 产后抑郁

目的:探讨地佐辛用于剖宫产产妇对产后抑郁的影响,观察地佐辛复合舒芬太尼用于剖宫产术后镇痛的效果。方法:将深圳市龙岗区妇幼保健院2017年9月至2018年3月收治的剖宫产产妇120例随机分为D组、N组两组,每组60例。术毕均采用自控镇痛泵(PCIA)镇痛,药物配方为舒芬太尼150μg溶于0.9%氯化钠注射液配成100 mL。D组在术毕即刻、12 h、24 h、36 h静脉推注地佐辛5 mg,N组在以上4个时间点静脉推注0.9%氯化钠注射液1 mL。比较两组术后6 h、12 h、24 h、36 h、48 h的视觉疼痛模拟评分(VAS)和PCIA中舒芬太尼使用剂量及患者的不良反应情况,以及爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评分与抑郁量表(SSDS)评分。结果:两组产妇VAS评分、EPDS评分、SDS评分比较,差异均无统计学意义(P> 0.05);D组产妇的PCIA舒芬太尼用量、恶心呕吐和皮肤瘙痒发生率明显低于N组产妇,差异均具有统计学意义(P <0.05),两组产妇术后尿潴留、呼吸抑制的发生几率比较,差异均无统计学意义(P> 0.05)。结论:地佐辛复合舒芬太尼静脉镇痛不能降低行剖宫产患者产后抑郁的发生;但地佐辛用于剖宫产术后镇痛可以降低PCIA中舒芬太尼药物的使用量,并且降低产妇恶心呕吐和皮肤瘙痒的发生率。

• 单位
  大鹏新区妇幼保健院; 深圳市龙岗区妇幼保健院; 深圳市第二人民医院; 汕头大学医学院