颈脑一体化超声对颅-内外动脉粥样硬化狭窄性病变患者冠状动脉狭窄的预测价值

作者：沈健; 张皓然; 王枫; 刘艳伟^*; 李莎; 杨绍石

来源：河北医学, 2021, 27(07): 1166-1169.

• 颈脑一体化超声
• 颅内-外动脉狭窄性病变
• 冠状动脉狭窄性病变

目的:通过颈脑一体化超声(经颅多普勒超声(TCD)和颈动脉血管超声)联合检查,探讨颅内-外动脉血管狭窄性病变与冠状动脉血管狭窄性病变的关系。方法:对186例经我院冠状动脉造影检查确诊为冠状动脉狭窄的患者分成A、B两组,A组:97例(冠状动脉狭窄≤2支); B组:89例(冠状动脉狭窄≥3支),采用颈脑一体化超声(经颅多普勒超声(TCD)和颈动脉血管超声)检查颅-内外动脉,比较两组患者的颅内动脉血管(A组:1067支,B组979支)、颅外动脉血管(A组:776支,B组712支)的血管狭窄情况。结果:A组患者颅内-外动脉血管狭窄性病变的检出率分别为5.2%(55/1067)、10.18%(79/776); B组患者颅内-外动脉血管狭窄性病变的检出率分别为8.5%(83/979)、17.13%(122/712),两组比较差异均有统计学意义(P=0.003,P=0.001)。A组患者颅内-外动脉狭窄程度分别为:轻度狭窄52支(39%)、中度狭窄47支(35%)、重度狭窄或闭塞35支(26%); B组患者颅内-外动脉狭窄程度分别为:轻度狭窄61支(30%)、中度狭窄65支(32%)、重度狭窄或闭塞79支(38%),两组间重度狭窄或闭塞性血管病变相互比较,差异有统计学意义(P=0.018)。结论:颅内-外动脉血管狭窄程度的加重与冠状动脉狭窄的严重程度及其累及的血管支数的增加呈正相关性,可以通过颈脑一体化超声(经颅多普勒超声(TCD)和颈动脉血管超声)检查颅内-外动脉血管狭窄性病变的情况,来评估冠状动脉血管狭窄性病变的严重程度。

• 单位
  承德医学院附属医院