摘要
目的:比较贴麻后火针剥除术、单纯火针与液氮冷冻治疗寻常疣的临床疗效。方法:将900例寻常疣患者随机分为火针剥除术组(300例,脱落2例)、火针组(300例,脱落4例)和液氮冷冻组(300例,脱落5例)。火针剥除术组采用复方利多卡因乳膏贴麻处理后行火针治疗,并剥除疣体坏死组织;火针组仅行火针治疗,不行贴麻及剥除术;液氮冷冻组采用液氮冷冻法治疗,3组均每周治疗1次,共治疗3周。观察3组患者治疗前后皮损(数目、大小、厚度、颜色、瘙痒、同形反应)评分及外周血T淋巴细胞(+3CD、+4CD、+8CD、+4CD/+8CD)水平,记录3组试验过程中的不良反应,并于治疗后5周随访时评定临床疗效。结果:与治疗前比较,3组患者治疗后各项皮损评分均降低(P<0.05),外周血T淋巴细胞水平均上升(P<0.05)。治疗后火针剥除术组各项皮损评分均低于火针组及液氮冷冻组(P<0.05),T淋巴细胞水平均高于火针组及液氮冷冻组(P<0.05);液氮冷冻组各项皮损评分均低于火针组(P<0.05)。随访时火针剥除术组总有效率为88.6%(264/298),高于火针组的81.4%(241/296)及液氮冷冻组的81.4%(240/295,P<0.05)。液氮冷冻组感染、灼痛及瘢痕不良反应发生例数高于火针剥除术组及火针组(P<0.05)。结论:贴麻后火针剥除术可有效治疗寻常疣,改善患者皮损情况及免疫功能,其疗效优于单纯火针及液氮冷冻。
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单位河南中医药大学; 河南省中医院; 郑州人民医院