心包积液是一种常见心脏疾病，可继发于多种原因，需要择期或紧急行心包穿刺术，协助诊断和治疗。总结了心包穿刺术的操作细节、适应证和禁忌证。目前超声引导心包穿刺是首选方法，即使存在凝血障碍和血小板减少，仍可安全进行。计算机断层扫描(CT)引导主要用于声窗较差或复杂性的心包积液。电极导线和介入治疗并发的心包积液，可行心包穿刺保守治疗。推荐延长导管保留时间，引流量<50 mL/24 h再拔除。积液分析需要根据临床表现和检测结果综合考虑。
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