摘要
目的研究青年血液透析患者脑源性神经营养因子(brain derived neurotrophic factor,BDNF)及胶质细胞源性生长因子(glial cell-derived neurotrophic factor,GDNF)水平与精神心理状态的相关性。方法选择到西安市第四医院接受维持性血液透析的青年患者97例为观察组,同时选择50名健康人群作为对照组,分别采用症状自评量表(symptom check list-90,SCL-90)量表评估入选者精神心理状态,采用酶联免疫法(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)法测定血清BDNF及GDNF水平,分析精神心理状态与BDNF及GDNF相关性。结果观察组患者量表中躯体化、强迫、抑郁、焦虑、敌对评分较常模及对照组有统计学差异(P<0.05),人际关系、恐怖、偏执、精神病性评分较常模及对照组虽有升高但未见统计学差异(P>0.05)。观察组患者BDNF及GDNF水平较对照组均有显著性下降(P<0.05),其中男性患者及女性患者BDNF与GDNF均较对照组有显著性下降(P<0.05);比较观察组内男性患者及女性患者BDNF及GDNF水平,两组未见统计学差异(P>0.05)。相关性分析表明SCL-90评分中躯体化、敌对与BDNF未见显著相关性(r=-0.028、-0.047,P>0.05),强迫、抑郁、焦虑与BDNF均有显著相关性(r=-0.317、-0.294、-0.309,P<0.05)。躯体化、敌对与GDNF未见显著相关性(r=-0.079、0.021,P>0.05),强迫、抑郁、焦虑与GDNF均有显著相关性(r=-0.395、-0.317、-0.374,P<0.05)。结论接受维持性血液透析的青年患者多存在焦虑、抑郁等精神心理障碍及BDNF、GDNF水平下降,BNDF及GDNF水平下降可能是精神心理障碍发生的重要机制。
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