摘要
目的探讨他克莫司联合阿魏酸哌嗪对肾病综合征(NS)患儿肾功能及凝血功能的影响。方法选取聊城市第三人民医院2019年1月至2020年12月肾病内科收治的61例NS患儿为研究对象, 随机数字表法分为对照组30例、研究组31例。对照组:男12例、女18例, 年龄1~10(5.61±1.35)岁;研究组:男15例、女16例, 年龄1~11(5.52±1.28)岁。对照组给予阿魏酸哌嗪治疗, 研究组给予他克莫司联合阿魏酸哌嗪治疗。比较两组患儿临床疗效及治疗前后肾功能[血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白定量]、凝血功能[凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)]、免疫功能[免疫球蛋白(Ig)A、IgG、IgM]、肾小管损伤指标[尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、肾损伤因子(KIM-1)]水平及不良反应发生情况, 组间比较采用独立样本t检验、χ2检验。结果研究组总有效率为90.32%(28/31), 高于对照组的70.00%(21/30), 两组比较, 差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后, 研究组24 h尿蛋白定量、Scr、BUN、FIB、D-D、NGAL、KIM-1水平低于对照组, PT、IgA、IgG、IgM高于对照组(均P<0.05)。研究组不良反应发生率为19.35%(6/31), 与对照组的16.67%(5/30)比较, 差异无统计学意义(P>0.05)。结论他克莫司联合阿魏酸哌嗪治疗NS患儿疗效确切且安全性高, 可改善肾功能、凝血功能, 调节免疫功能, 降低肾小管损伤指标的表达水平。
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单位聊城市第三人民医院; 山东省立医院