摘要
目的探讨食管癌患者术后复发的危险因素,并对术后复发的风险概率进行分析,为食管癌术后患者复发后临床治疗方案的制定提供参考依据。方法回顾性分析100例食管癌术后患者的病历资料,对食管癌患者术后复发的风险概率进行预估,并对食管癌术后复发的影响因素进行分析。采用Log-rank检验对食管癌患者术后复发的影响因素进行单因素分析,将单因素分析中有意义的变量纳入到Logistic回归模型中进行拟合,预估食管癌患者术后复发的风险概率;再将单因素分析中有意义的变量纳入到Cox比例风险回归模型中进行拟合,分析食管癌患者术后复发的独立危险因素。结果不同分化程度、术后治疗方式、TNM分期、淋巴结转移情况食管癌患者的术后复发率比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。Logistic回归模型分析结果显示:模型优化后,对食管癌患者术后复发情况的总体预测率为89.0%;TNM分期中Ⅱa期、Ⅱb期对食管癌患者术后复发有影响,其中TNM分期为Ⅱa期食管癌患者的术后复发风险是TNM分期为Ⅱb期食管癌患者的2倍。Cox比例风险回归模型分析结果显示:分化程度、TNM分期是食管癌术后复发的独立危险因素,其中分化程度为高分化、TNM分期为Ⅲc期食管癌患者术后复发的危险程度最高。结论 TNM分期和分化程度是食管癌患者术后复发的独立危险因素,利用TNM分期可以预估食管癌患者术后复发的风险概率。
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单位淄博市第一医院