二维斑点追踪超声心动图对二尖瓣反流患者左房功能的评估

作者：秦志平^*; 孙雪

来源：河南预防医学杂志, 2022, 33(05): 393-396.

DOI：10.13515/j.cnki.hnjpm.1006-8414.2022.05.018

• 二维斑点追踪超声心动图
• 二尖瓣反流
• 左房功能
• 应变
• 平均应变率

目的 采用二维斑点追踪超声心动图对不同程度二尖瓣反流患者的左房功能进行评估。方法 选取85例来郑州大学第二附属医院就诊的二尖瓣反流患者，根据反流量的多少将患者分为三组：少量二尖瓣反流组（A组）、中等量组（B组）、大量组（C组），另设正常对照组（N组）。所有入选者先行常规经胸超声心动图检查，测量左房射血分数（LAEF），动态采集图像清晰的五个心动周期图像，通过二维斑点追踪软件进行脱机分析，获取相应的应变参数：左房整体纵向应变收缩期峰值（LAS-s）、左房整体纵向应变舒张早期峰值（LAS-e）、左房整体纵向应变舒张晚期峰值（LAS-a），同时获取相应的应变率参数：左房整体应变率收缩期均值（m SRs）、左房整体应变率舒张早期均值（mSRe）和左房整体应变率舒张晚期均值（mSRa），并分析应变、应变率参数与LAEF间的相关性。结果 与N组比较，A组LAD(35.88±4.98)mm、LAEF(66.49%±4.89%)的变化无统计学差异（P均>0.05）;B、C组LAD分别为（39.83±4.95）、（46.32±6.38）mm，逐渐增大，LAEF分别为（56.41%±6.02%）、（50.26%±4.56%），逐渐降低，差异均具有统计学意义（P均<0.05）。应变及应变率参数与N组相比，A组mSRa绝对值（3.26±0.23）升高；B、C组LAS-s绝对值分别为（31.25±3.57）、（27.38±3.69）,LAS-e绝对值分别为（20.83±3.95）、（16.32±3.38）,m SRs绝对值分别为（3.05±0.57）、（2.62±0.69）,m SRe绝对值分别为（2.80±0.51）、（2.22±0.48），绝对值逐渐下降；LAS-a、m SRa绝对值在三组间呈先升后降趋势，即在B组升高，而在C组降低，差异均具有统计学意义（P均<0.05）。相关性分析结果显示，LAS-s、mSRs与LAEF值具有良好相关性（r分别为：0.071、0.064,P均<0.05）。结论 二维斑点追踪超声心动图能快捷的获取左房应变及应变率参数，中、重度二尖瓣反流患者收缩期及舒张早期应变及应变率参数明显降低。

• 单位
  郑州大学第二附属医院