上海市慢性病单病种整合医疗卫生服务体系的实践探索——以脑卒中、高血压、糖尿病为例

作者：陈秀芝; 李芬; 陈多; 朱碧帆; 王常颖; 杨婷婷; 顾淑玮; 金春林^*

来源：中国卫生资源, 2019, 22(06): 425-429.

DOI：10.13688/j.cnki.chr.2019.19366

• 慢性病
• 单病种
• 整合医疗卫生服务
• 脑卒中
• 高血压
• 糖尿病

文章介绍上海市在脑卒中、高血压、糖尿病3种慢性病防治领域单病种整合医疗服务的做法,总结经验并分析存在的问题,提出完善慢性病单病种整合医疗卫生服务体系的建议。采用现场调查和描述性分析方法。选择发病率高且可预防的脑卒中、高血压、糖尿病,分别建立了预防-治疗-康复防治模式,依托数据信息平台形成了规范化的整合服务流程,基层服务人员技能得到提升。同时,也显现了整合医疗服务体系不完善、激励机制不健全以及基层服务人员能力有待提升等问题。上海市在单病种整合医疗服务体系方面的探索总体上是成功的,下一步急需健全服务体系,完善保障和激励机制,进一步提升基层服务人员的服务能力。

• 单位
  江西中医药大学; 上海市卫生和健康发展研究中心（上海市医学科学技术情报研究所）