外周血lncRNA-LET对慢性乙型肝炎肝硬化的诊断价值

作者：牛兴杰; 刘志慧; 崔凤梅; 刘耀敏; 王艳飞; 张国民; 刘金霞^*

来源：临床肝胆病杂志, 2020, 36(12): 2709-2713.

• 乙型肝炎,慢性
• 肝硬化
• RNA,长链非编码
• 诊断

目的探讨分析外周血长链非编码RNA(lncRNA)-LET对慢性乙型肝炎(CHB)肝硬化的诊断价值,为肝硬化的早期临床诊断治疗提供依据。方法选取2017年3月-2019年5月在承德医学院附属医院就诊的CHB患者175例,其中乙型肝炎肝硬化患者52例(肝硬化组),无肝硬化病理改变患者123例(非肝硬化组),再选择同期在本院健康体检的40例健康人群作为正常对照组。检测各组受试者肝功能指标、外周血lncRNA-LET水平。计量资料两组间比较采用t检验;多组间比较采用方差分析,进一步两两比较采用LSD-t检验。计数资料组间比较采用χ2检验。等级资料组间比较采用Kruskal-Wallis H秩和检验。相关性分析采用Pearson相关性分析。采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析外周血lncRNA-LET对肝硬化的预测价值。结果肝硬化患者以及非肝硬化患者血清肝功能指标TBil、总胆汁酸(TBA)、Alb以及ALT均显著高于正常对照组,而血清胆碱酯酶(ChE)显著低于正常对照组(P值均<0. 05);肝硬化患者血清肝功能指标TBil、TBA、Alb以及ALT均显著高于非肝硬化患者,血清ChE显著低于非肝硬化患者(P值均<0. 05)。肝硬化组与非肝硬化组患者外周血lncRNA-LET相对表达量显著低于正常对照组(P值均<0. 05),其中肝硬化患者外周血lncRNA-LET相对表达量明显低于非肝硬化患者(P <0. 05)。随着患者肝纤维化分期的增加,lncRNA-LET相对表达量显著降低(P <0. 05)。CHB患者外周血lncRNA-LET相对表达量与肝纤维化分期、TBil、TBA、Alb、ALT呈显著负相关关系(r值分别为-0. 352、-0. 372、-0. 364、-0. 410,P值均<0. 001),与ChE呈显著正相关关系(r=0. 340,P <0. 001)。ROC曲线分析外周血lncRNA-LET对肝硬化的预测价值,结果显示ROC曲线下面积为0. 934,最佳截断值为0. 833,敏感度为84. 57%,特异度为80. 57%。结论外周血lncRNA-LET随着CHB肝纤维化进程的发展,其表达水平有所降低,且对CHB肝硬化具有较好的诊断价值,可成为肝硬化诊断的潜在生物学指标。

• 单位
  承德医学院; 基础医学院; 承德医学院附属医院