伴重度异型增生的乳头状唾液腺瘤1例并文献复习

作者：张源源; 周磊; 孔庆暖^*

来源：临床与实验病理学杂志, 2022, 38(03): 362-364.

DOI：10.13315/j.cnki.cjcep.2022.03.026

• 口腔肿瘤
• 乳头状唾液腺瘤
• 异型增生
• 免疫组织化学

目的 探讨伴重度异型增生的乳头状唾液腺瘤(sialadenoma papilliferum, SP)的临床病理学特征及分子改变。方法 回顾性分析1例SP的临床病理特征、免疫表型及分子检测，并复习相关文献。结果 患者女性，61岁，发现磨牙后区肿物3年。镜下肿物呈双相生长模式，表面复层鳞状上皮呈乳头状增生，下方为大小不等的腺腔样结构，肌上皮完整，腔内可见乳头状突起，鳞状上皮与腺上皮相互延续。高倍镜下部分区域细胞核增大，异型性明显，可见较多核分裂象。免疫表型：腺上皮CK7强阳性，鳞状上皮CK5/6、p63阳性，腺腔周围肌上皮p63强阳性，Ki-67增殖指数约为5%。分子检测示肿瘤存在BRAF V600E突变。结论 口腔SP是一种罕见的良性肿瘤，其形态与皮肤乳头状汗腺囊腺瘤相似，预后良好。伴重度异型增生者需明确肌上皮的存在，并与浸润性癌鉴别。

• 单位
  大连医科大学; 青岛市市立医院