白内障对OCT视网膜神经纤维层厚度测量影响的初步分析

作者：张琪; 廖琼; 白莲

来源：临床眼科杂志, 2014, 22(02): 97-102.

• 白内障
• 相干光断层扫描
• 视网膜神经纤维层

目的探讨白内障混浊程度对相干光断层扫描(OCT)进行视网膜神经纤维层(RNFL)厚度测量的影响。方法根据Emery晶状体核硬度分级标准,将核型年龄相关性白内障患者分为Ⅱ级核、Ⅲ级核、Ⅳ级核组,每组入选20只眼,分析白内障术前术后RNFL厚度测量值的差异与晶状体密度值的相关性。结果晶状体密度值每两组之间差异具有统计学意义(P<0.05)。随着晶状体核混浊程度加重,晶状体密度值逐渐增加。各组间术后RNFL厚度测量值在上象限、下象限及全周平均值分别对比均无统计学意义(P>0.05)。Ⅱ级核组无论上象限、下象限还是全周平均RNFL厚度测量值,手术前后分别对比均无明显差异(P>0.05)。Ⅲ级核组上象限、下象限、全周平均RNFL厚度测量值术前术后分别对比具有差异性(P<0.05),其晶状体密度值与差异值均具有线性正相关(上象限r=0.654,P<0.05,下象限r=0.636,P<0.05,全周平均值r=0.661,P<0.05)。Ⅳ级核组手术前后上象限、全周平均RNFL厚度测量值具有显著性差异(P<0.01),下象限RNFL厚度测量值同样具有差异性(P<0.05)。晶状体密度值与RNFL术前术后差异值在下象限、全周平均值具有显著线性正相关(下象限r=0.811,P<0.01,全周平均值r=0.777,P<0.01),在上象限具有相关性(r=0.713,P<0.05)。结论当晶状体核混浊达到Ⅲ级以上程度时,OCT测量RNFL厚度结果可能出现误差,不能准确反映RNFL真实厚度。

• 单位
  第三军医大学新桥医院