重症医学新镇静镇痛评分在ICU的应用

作者：徐惠锋; 孙勤

来源：浙江创伤外科, 2015, 20(01): 143-145.

• CPOT
• RASS
• 重症监护
• 不良事件
• 28天病死率

目的观察新型镇静镇痛评分的重症监护疼痛观察工具(CPOT)和躁动镇静评分(RASS)在重症监护患者中的临床应用效果。方法将ICU需行机械通气治疗的160例患者随机分为治疗组(80例)和对照组(80例),治疗组根据CPOT和RASS指导镇痛镇静治疗,对照组根据护士主观判断进行镇痛镇静。记录两组患者使用镇痛镇静药物前、使用药物1、6、12小时的生命体征指标;同时记录患者所需镇痛次数、非计划性拔管、人机对抗、低血压及28天病死率;当患者意识清醒且转出ICU后,对护士及患者镇痛镇静满意度进行评估。结果在镇痛次数、护士及患者满意度、非计划性拔管、人机对抗、低血压和使用镇痛镇静药物剂量方面,治疗组与对照组相比有显著差异,具有统计学意义(P<0.05);在28天病死率和镇静镇痛前后生命体征比较方面无明显差异(P>0.05)。结论 CPOT与RASS在达到预期镇痛镇静的目标下均可获得良好的临床效果。这两种评估工具是目前危重症患者镇痛镇静评估的可靠和有效手段。

• 单位
  慈溪市人民医院