七氟醚复合丙泊酚麻醉用于腹腔镜胆囊切除术的效果及剂量研究

作者：付英勇; 高秀娟

来源：国际医药卫生导报, 2018, 24(11).

• 腹腔镜胆囊切除术
• 七氟醚
• 丙泊酚
• 剂量

目的观察七氟醚复合丙泊酚麻醉用于腹腔镜胆囊切除术的效果及剂量。方法选择120例腹腔镜胆囊切除术患者进行前瞻性研究,按随机数字表将入选患者分为A组、B组、C组、D组,各30例。麻醉方案:A组予1%丙泊酚,B组予2%丙泊酚,C组予1%丙泊酚+七氟醚;D组2%丙泊酚+七氟醚。比较4组患者意识消失时间、Narcotrend指数降至36所用时间、丙泊酚60 min内使用量、丙泊酚总用量。4组患者T0(入室时)、T1(插管即刻)、T2(切皮时)、T3(关腹时)、T4(拔管时)等时刻的心率(HR)与平均动脉压(MAP)及自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间。结果 4组意识消失时间、Narcotrend指数降至36所用时间、丙泊酚60 min内使用量、丙泊酚总用量比较差异均有统计学意义(均P<0.05);A组与C组意识消失时间、Narcotrend指数降至36所用时间均显著短于B、D组,A、C及B、D组两两比较差异无统计学意义(P>0.05);丙泊酚60 min内使用量及总用量以B组最高,C组最低,A、D组比较差异无统计学意义(P>0.05);4组患者不同时刻的HR、MAP组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05),4组HR组内各时点比较差异均无统计学意义(P>0.05);四组T,时MAP均显著低于T0,T2时均显著高于T0(P<0.05);C组与D组患者的自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间均显著短于A组与B组(均P<0.05)。结论与丙泊酚全凭静脉麻醉相比,七氟醚复合丙泊酚麻醉用于腹腔镜胆囊切除术可获得更佳的苏醒质量,且1%丙泊酚的药效动力学更佳,可减少丙泊酚用量。七氟醚复合1%丙泊酚为腹腔镜胆囊切除术的理想麻醉方案。

• 单位
  聊城市人民医院; 东昌府人民医院