摘要

近年来,随着国家一系列医改政策的推进,特别取消药品耗材加成、调整医疗服务价格、付费方式改革等一系列措施,公立医院"以药养医"成为过去,收入逐渐调控,生存和发展面临新的挑战。而随着物价水平的上涨,医院运行成本也进一步上升,医院之间竞争越来越激烈,同时公立医院要保留政府赋予的公益性,这就要求公立医院加强精细化管理降低成本提高竞争力。面对DRG支付改革和绩效"国考",如何在医改新形势下做好成本核算和控制成为一项重要迫切的工作。目前成本核算工作并未得到重视和有效实行,文章通过阐述公立医院发展的现状,分析公立医院成本核算的必要性及其存在的问题,并提出相应的解决办法。