摘要
目的 探讨高压氧(HBO)联合丙基硫氧嘧啶治疗老年甲亢患者临床疗效及其对相关血清指标的影响。方法 选取2016年11月至2018年11月南宁市第一人民医院内分泌科、老年病科及门诊的老年甲亢患者120例,根据治疗方案不同分为2组,每组60例。丙基硫氧嘧啶(PTU)组在常规治疗的基础上使用丙基硫氧嘧啶治疗,联合组在PTU组治疗基础上联合HBO治疗。比较2组患者治疗有效率,血清TSH、FT3、FT4、TRAb和TPOAb水平变化及在治疗过程中药物不良反应发生率。结果 治疗3个疗程后,联合组患者治疗有效率(90.0%)明显高于对照组(71.7%),差异有统计学意义(P<0.05);血清FT3、FT4、TRAb和TPOAb指标均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),TSH较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),且联合组TSH、FT3、FT4水平较PTU组改善更为明显,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗前病情轻重、甲状腺肿大分度、突眼分度均无明显差异(P>0.05),治疗后各症状指标均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),且联合组较PTU组下降更为明显,差异有统计学意义(P<0.05);联合组对于患者饮食控制、按时服药、社会功能及心理健康改善效果均明显优于PTU组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组不良反应总发生率(33.3%)显著低于PTU组(16.7%),差异有统计学意义(χ2=4.444,P=0.035)。结论 HBO联合丙基硫氧嘧啶治疗老年甲亢患者可以提高患者临床疗效,改善患者血清相关激素水平,提高生活质量,降低药物不良反应发生,值得临床参考使用。
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