前列腺特异性抗原相关参数在前列腺活检策略中的价值:单中心回顾性研究

作者：黄桂海; 李钻; 农德勇; 李伟^*

来源：中国临床新医学, 2021, 14(07): 668-674.

• 前列腺活检
• 前列腺特异性抗原
• 参数

目的根据前列腺特异性抗原(PSA)相关参数评估6针法和12针法两种活检策略的效果,为患者提供合适的个体化活检策略。方法回顾性分析2013年3月至2019年11月在该院接受前列腺活检的525例疑似前列腺癌并接受前列腺穿刺活检患者的资料,比较不同穿刺策略的穿刺阳性率和高评分肿瘤检出率。结果本研究共纳入525例患者,170例诊断为前列腺癌。其中331例血清总前列腺特异性抗原(tPSA)<20 ng/ml。当tPSA <20 ng/ml且前列腺体积(PV)≤60 ml时,12针法活检的穿刺阳性率高于6针法活检;当tPSA <20 ng/ml且前列腺特异性抗原密度(PSAD)≥0.15 ng/(ml·cc)时,12针法的穿刺阳性率也高于6针法。12针法活检在tPSA <20 ng/ml且经直肠超声(TRUS)阴性者中可发现更多的高评分肿瘤。此外,在tPSA <20 ng/ml且PV≤60 ml的患者中,12针法活检的高评分肿瘤检出率更高。结论对于tPSA <20 ng/ml的患者,当PV≤60 ml、PSAD≥0.15 ng/(ml·cc)或合并正常超声结果的患者,推荐12针法活检方案。

• 单位
  广西壮族自治区人民医院