2型糖尿病患者内脏脂肪与代谢指标及胰岛素抵抗的关系

作者：姚瑶; 刘超; 郑仁东^*

来源：江苏医药, 2021, 47(05): 498-505.

DOI：10.19460/j.cnki.0253-3685.2021.05.017

• 2型糖尿病
• 内脏脂肪
• 代谢指标
• 胰岛素抵抗

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者内脏脂肪与代谢指标及胰岛素抵抗的关系。方法选取T2DM患者236例,测量内脏脂肪面积(VFA)和皮下脂肪面积(SFA),检测TG、TC、HDL-C、LDL-C、尿酸(UA)、空腹胰岛素(FIns)、HbA1c、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)。根据BMI和VFA对患者进行分组:BMI<24 kg/m2为正常体重(A)组(92例),≥24 kg/m2为超重或肥胖(B)组(144例);VFA<100 cm2为非内脏脂肪型肥胖(C)组(153例),≥100 cm2为内脏脂肪型肥胖(D)组(83例)。比较临床资料及代谢指标的差异,分析VFA和SFA与代谢指标及胰岛素抵抗的关系以及VFA的影响因素。结果与A组比较,B组体重较重,腰围较大,FIns、HOMA-IR、TG、UA、VFA、SFA较高,HDL-C较低(P<0.05或P<0.01)。与C组比较,D组体重较重,腰围较大,FIns、HOMA-IR、HOMA-β、TG、SFA较高,HDL-C较低(P<0.05或P<0.01)。VFA与BMI、FIns、HOMA-IR、HOMA-β、TG、TC、LDL-C、UA呈正相关(rs=0.727、0.413、0.381、0.205、0.313、0.144、0.143、0.316,P<0.05),与HDL-C呈负相关(rs=-0.32,P<0.05)。多重线性回归分析发现,BMI、腰围、HOMA-IR和TG是T2DM患者VFA的影响因素(P<0.05)。结论T2DM患者内脏脂肪与代谢指标及胰岛素抵抗相关,BMI、腰围、HOMA-IR和TG是VFA的影响因素。

• 单位
  南京中医药大学