摘要

大脑中动脉夹层是引起青年缺血性卒中的少见病因, 合并人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的情况更为罕见。文中报道1例26岁HIV抗原/抗体阳性的急性脑梗患者, 起病表现为内囊预警综合征, 继而进展为右基底节区的脑梗死, 磁共振高分辨率管壁成像扫描显示右侧大脑中动脉夹层"双腔征"和"内膜瓣征"的影像学表现。HIV感染常以HIV相关性血管病引起脑血管病, 该例患者还合并血压变异系数增大的高血压病, 二者均可增加大脑中动脉夹层的发生风险。结合文献报道, 文中进一步探讨HIV感染与脑血管病之间的关系以及大脑中动脉夹层发生的可能机制。